" 感谢泰安市立医院急诊科、重症医学科和呼吸与危重症医学科医护人员的救命之恩，是因为你们高超的技术和细心的服务，才把老人从死亡线上拉回来。"8月12 日，一名患者的家属张先生将一面写有 " 精湛医术救命恩 高尚医德暖人心 " 的感谢锦旗送到泰安市立医院医护人员手中，来感谢三个科室医护人员的救命之恩。原来，近60岁的市民张先生因为长期高温下作业导致患上热射病，生命垂危。其被送往泰安市立医院后，经过该院多学科联合救治，最终让其转危为安。
高温下持续作业 导致患者生命垂危
据了解，8月4日下午4点多，患者在工地施工时突然晕倒不省人事，工地人员立刻拨打了120急救电话，随后，泰安市立医院接到120指挥中心的指令。急诊科医生根据急救电话描述，猜测该患者可能是因为户外高温下持续作业导致的热射病，在出诊前，携带了冰床、冰帽，到达工地现场后立即对患者进行紧急降温；同时，急诊科协助重症医学科为患者开通绿色急救通道。
泰安市立医院急诊科副主任王宗儒描述，当时他们到达患者发病现场时，看到患者已经处于高度昏迷状态，而且伴有呕吐、抽搐症状；同时，该患者的体温高达41℃，结合多年的救治经验，王宗儒判定该患者是患上热射病。" 在从工地前往医院的路上，为了让患者尽快把体温降下来，我们除了用冰床和冰帽对他进行物理降温外，还打通上下静脉通道进行降温。同时，为患者快速补液维持水、电解质平衡，进行升压、心电监护、有创血压监测等一系列处理。" 王宗儒说。
多学科联合救治 让生命重换光彩
该患者被送往医院急诊科后，医护人员一边采取紧急救治措施，一边对患者的各项指标进行检查。综合各项检查结果得出结果，患者被确诊为热射病。
患者持续高温、严重呕吐、肝肾心脏等各项器官衰竭严重，随时都有生命危险，需要紧急进行救治。时间就是生命，该患者立即被转到重症医学科进行紧急救治。医护人员首先对该患者开展了气管插管术，保证呼吸道通畅；同时，开展锁骨下静脉降温及药物治疗。在对患者治疗过程中，患者就恢复了意识，晚上各项指标趋于平稳。治疗第 4 天时，该患者已经能正常进食，各项指标都已经趋于正常。" 患者能恢复这么快，离不开急诊科接诊时的紧急处理。同时，该患者转到重症医学科后，医护人员立即对患者开展了各项重症急救措施，才保证了他能恢复得这么好。" 重症医学科主治医师徐小静说。
该患者身体各项指标趋于平稳后，被转送到呼吸与危重症医学科治疗。泰安市立医院呼吸与危重症医学科主任李怀东说到，该患者经过重症医学科医护人员的治疗后，器官衰竭等症状已经好转，但是热射病导致心肌肺炎损伤严重，需要做进一步的康复治疗，同时对其他器官的改善做进一步巩固治疗。目前，患者身体有劲了，意识比较清醒，进食也正常，再过一个星期左右就差不多能康复出院。
热射病危害大 预防是关键
李怀东介绍，临床上日射病和热射病统称为中暑，热射病属于中暑最严重的一种类型，是一种致命性的急症；而日射病则是头部因长时间持续受到剧烈日光照射而引发的中枢神经系统机能紊乱的疾病。热射病于夏季高温高湿的环境下发病，会突然感到全身不适、发热、头晕、头痛、注意力不集中、记忆力减退、反应迟钝，以体温调节中枢障碍汗腺功能衰竭和水电解质丢失多为明显特征，病死率较高。发病期间或忽然晕倒、抽搐、意识不清，并伴恶心、呕吐、腹泻、呼吸急促等，继而体温迅速升高达 40 ℃以上，出现说胡话、嗜睡和昏迷等症状。
他提醒广大市民，近期天气一直处于高温湿热状态，属热射病的高发季节，当天气温度过高时，尽量避免长期在这种高温环境下作业，同时要注意及时补水。一些长期处在户外高温作业的群体，应该定期间断休息，当感觉身体有胸闷、气喘等症状时，应该停止作业，采取降温避暑措施，前往阴凉处休息、喝水，并及时前往医院进行治疗，避免耽误时间，导致热射病。居家人员要注意改善年老体弱、慢性病病人及产褥期妇女的居住环境，经常通风散热，适当使用空调降温。
来源：泰安日报
